Отек век: причины, диагностика и эффективное лечение

Отечность глаз - это распространенное явление, которое может быть следствием офтальмологических заболеваний или чрезмерной нагрузки на органы зрения. Отек век особенно заметен утром, после пробуждения. Он вызван неблагоприятными внешними факторами или внутренними процессами в организме человека.

Если отекают веки, нельзя игнорировать это явление, поскольку оно не только доставляет дискомфорт, негативно отражается на внешности, но и приводит к различным осложнениям. Лечение направлено на выявление причины болезни, предусматривает медикаментозную терапию, физиотерапию, оперативное вмешательство при наличии показаний.

Содержание

Что такое отек век

Отечность представляет собой припухлости в области одного или обоих век. Она возникает из-за избыточного скопления жидкости в мягких тканях. Иногда трудно определить причины отека века, это явление вызвано бытовыми факторами или хронической усталостью. Но если подобные случаи повторяются регулярно, это указывает на воспаление, инфекцию, аллергию, перенесенную травму или системное заболевание

Виды отеков

Для классификации учитывают происхождение, локализацию, структуру отеков. В зависимости от причины они могут быть аллергическими, бактериальными, вирусными. Отеки невоспалительного характера связаны с задержкой жидкости, вызванной системными заболеваниями

Припухлости под глазами, которые возникают из-за возрастных изменений, гравитационного птоза, генетической предрасположенности также относятся к отекам невоспалительного характера. Их называют малярными мешками. Такие патологические отложения жировой клетчатки не доставляют опасности для здоровья, но считаются косметическими дефектами. Для их устранения применяют пластическую коррекцию.

В зависимости от локализации выделяют односторонние и двусторонние отеки. Отек верхнего века вызван инфекцией, при двустороннем поражении чаще всего причинами являются аллергия, инфекционные заболевания, задержка жидкости. В зависимости от структуры классификация включает:

мягкие - связаны с аллергическими реакциями или задержкой жидкости;
плотные - возникают вследствие воспалительного процесса, инфекционного поражения;
травматические - вызваны механическим повреждением, например, укусом насекомого.

К дополнительным видам отеков относятся симптоматические, которые развиваются на фоне хронических заболеваний.

Причины

Патологическое накопление жидкости может быть следствием физиологических и медицинских факторов. По утрам веки опухают после того, как выпить большое количество жидкости, в том числе алкогольных напитков. Если увлекаться острыми солеными продуктами, особенно в вечернее время, это также повышает риск образования отечности после пробуждения.

К другим физиологическим причинам отека глаз относятся:

чрезмерные физические и психические нагрузки, которые приводят к выгоранию, стрессу, хронической усталости - в этом случае отечность указывает на перенапряжение нервной системы;
длительный плач вечернее время, особенно, когда кожа подвергается нагрузке из-за попытки вытереть слезы платком;
длительные нагрузки на глаза - просмотр телепередач, увлечение гаджетами;
пребывание под прямыми солнечными лучами, без защиты глаза очками;
неправильное использование косметических средств, применение лосьонов или тоников с раздражающими компонентами, несвоевременное или неправильное очищение кожи вокруг глаз, когда не удален макияж;
побочный эффект некоторых лекарственных препаратов, которые задерживают выведение жидкости - кортикостероиды, гормональные средства;
укусы насекомых - отек является следствием яда или слюны , которые вызвали местную воспалительную реакцию;
нарушение циркуляции лимфы или крови, застойные процессы в подкожной клетчатке;
дефицит сна - если спать меньше 7-8 часов в сутки, риск образования отеков глаз увеличивается даже у молодого здорового человека.

Недостаток сна, хроническая усталость, чрезмерная нагрузка на глаза нарушают естественное восстановление тканей, что значительно повышает риск отечности.

Большую роль в образовании отеков играют возрастные изменения. В период менопаузы у женщин происходит гормональная перестройка, которая приводит к отечности не только век, но и всего лица, других частей тела. Такое явление нередко у женщины молодого возраста перед началом месячных или во время беременности. Отеки в этом случае временные, риск усиливается при ухудшении деятельности почек.

Среди медицинских причин чаще всего выделяют заболевания глаз. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся из них.

Конъюнктивит

Отеки в этом случае вызваны воспалением слизистой оболочки глаз. Причина заболевания - это бактериальная или вирусная инфекции, реакция на аллергены (пыльцу, косметику, частицы пыли, шерсть домашних животных).

Конъюнктивит может быть вызван попаданием в глаз инородного тела, травмами, неблагоприятными внешними факторами, воздействием химикатов. К симптомам заболевания относятся покраснение, зуд и жжение, слезотечение, гнойные или слизистые выделения. Утром, помимо отечности, наблюдается склеивание ресниц. Больные жалуются на повышенную чувствительность к свету и другим внешним раздражителям.

Кератит

Это заболевание вызвано воспалением роговицы глаза. Как и конъюнктивит, воспалительный процесс развивается из-за бактериальных, вирусных или грибковых инфекций. При заболевании отек века сопровождается светобоязнью, покраснением глазного яблока, ухудшением остроты зрения, выделениями из глаз.

Тенонит

Это еще одно заболевание воспалительного характера, которое вызвано инфекцией, травмами, нарушением обмена веществ. Воспалительный процесс локализуется в теноновой капсуле глаза. Обычно болезнь является следствием гриппа, ангины, ревматизма. Пациенты жалуются на боль в области глаз, которая отдает в лоб и надбровные дуги. Веки и конъюнктива отекают, иногда больному сложно открыть глаза. При осложнениях возможно снижение остроты зрения, двоение в глазах, повышение температуры тела.

Ячмень

Острое гнойное воспаление сальной железы ресницы вызвано бактериальной инфекцией, обычно золотистым стафилококком. Воспалительный процесс сопровождается зудом, ощущением жжения, покраснением века, на котором образуются болезненные отеки или плотные узелки. Боль и дискомфорт усиливаются при надавливании глаза. Риск заболевания увеличивается у людей с ослабленным иммунитетом, при недостаточном соблюдении гигиены, на фоне хронических заболеваний (блефарит, сахарный диабет).

Дакриоцистит

Отеки глаз образуются при воспалении слезного мешка. Оно вызвано закупоркой или сужением носослезного канала, из-за чего бактерии скапливаются в мешке. К главным симптомам заболевания относятся отеки и покраснения, слезотечение, болезненность, повышение общей температуры тела.

Рожистое воспаление век

Острый воспалительный процесс развивается из-за бактериальной инфекции, преимущественно стрептококков. Риск заболевания увеличивается у людей с ослабленным иммунитетом, при нарушениях целостности кожного покрова, когда инфекция проникает через царапины или микротрещины. При недостаточном или несвоевременном лечении острая форма заболевания переходит в хроническую, повышается риск осложнений. Выраженные отеки и сильная боль затрудняют движение глазного яблока. У пациентов отмечают озноб, лихорадку, общую слабость.

Последствия травмы

Отеки возникают из-за повреждений тупым предметом, которые приводят к разрыву склеры, повреждению хрусталика. Попадание инородного тела также может спровоцировать отек. Вредны для глаз воздействие пара, смеси для фейерверка, инфракрасные и ультрафиолетовые лучи, которые приводят к термическим повреждениям.

Отеки глаз часто образуются к людей, которые находятся в горах на большой высоте, не обеспечив защиту от ультрафиолетового излучения. Отечность сопровождается слезотечением, светобоязнью, покраснением кожи.

Блефарит

Воспалительный процесс, который затрагивает края век. Заболевание вызвано стафилококковой инфекцией, себорейным дерматитом, клещами демодекс. Помимо отеков, у больного отмечают покраснение краев века, резь в глазах, образование характерных чешуек и корочек, которые плохо поддаются удалению. В тяжелых случаях происходит слипание ресниц, когда больному сложно открыть глаза утром. При этом возникает ощущение инородного тела, наличия песка.

Отек Квинке

Это одна из наиболее опасных аллергических реакций, которая носит острый, быстро развивающийся характер. У больного резко увеличивается объем мягких тканей лица, в том числе в области век. Возможно ощущение зуда, покалывания, жжения. Опасность для здоровья больного представляет ухудшение дыхания. У него отмечают хриплый голос, лающий кашель, возникает ощущение нехватки воздуха. Из-за отека гортани сохраняется риск удушья. При острой аллергической реакции больному требуется срочная медицинская помощь.

К другим медицинским причинам патологии относятся:

заболевания почек, при которых задерживается жидкость;
сердечно-сосудистые заболевания - отеки образуются из-за нарушения циркуляции крови;
заболевания печени, которые приводят к проблемам с белковым обменом;
эндокринные нарушения - болезни щитовидной железы, сахарный диабет;
инфекции ЛОР-органов, при которых нарушается отток жидкостей из ткани - синусит, фронтит;
острые инфекционные заболевания, которые приводят к общей интоксикации организма, повышению температуры тела;
аллергические реакции, при которых отек века сопровождается зудом, чувством жжения.

В группу риска входят люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, подвергаются хроническим стрессам и переутомлению. Использование низкокачественной косметики, средств по уходу за кожей, содержащих агрессивные компоненты также повышает вероятность образования припухлостей аллергического характера. Неправильный режим сна и питания, избыточное потребление соли также рассматривается как факторы риска.

Симптомы

У пациентов возникают следующие жалобы:

увеличение объемов тканей, образование припухлостей;
покраснение кожи в области глаза;
склеивание ресниц, сложности с полным открытием век;
ощущение тяжести, наличия инородного тела, которое усиливается после пробуждения;
чувство зуда и жжения;
слезотечение, выделение гноя и слизи;
болезненность, которая усиливается при надавливании глаза.

Поскольку патология чаще всего указывает на воспалительный процесс, у пациентов часто отмечают ухудшение общего самочувствия. Больные жалуются на головные боли, лихорадку, сильную общую слабость, снижение работоспособности, проблемы со сном.

Диагностика и лечение

Если опухли веки, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для первичного осмотра и дальнейшей диагностики. Врач делает осмотр, используя специальную лампу. После этого у пациента берут информацию о симптомах, сопутствующих хронических заболеваний, особенностях образа жизни. Визуальный осмотр необходим для определения локализации припухлостей, их плотности. Параллельно проводится оценка остроты зрения, измерение внутриглазного давления, осмотр глазного дна. Пациенту необходимы такие исследования как визометрия, тонометрия, офтальмоскопия.

Для комплексной диагностики назначают следующие процедуры:

общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительных процессов, оценки деятельности почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
проведение кожных проб для выявления аллергенов;
анализы на гормоны, если есть основания полагать, что причиной припухлости века является заболевание щитовидной железы;
УЗИ мягких тканей в области;
рентгенологическое исследование орбиты для определения целостности стенок глазницы;
КТ или МРТ головы, если отечность осложнилась другими симптомами.

Диагностика позволяет определить характер отечности. Если она вызвана воспалением, у пациентов отмечает боль, покраснение, местное повышение температуры, диагностируют инфекцию. Для аллергических припухлостей характерны зуд и чувство жжения, боль и высокая температура отсутствует.

Анализ симптомов важны для дифференциальной диагностики. Определить возможные причину заболевания врачу помогает его характер, локализация, время появления, сопутствующие признаки. Выбор методов лечения зависит от причины, которая привела к припухлостям, особенностей основного заболевания.

После того, как станет известно, почему образовались отеки на глазах, выбирают тактику консервативного лечения. Возможно назначение следующих групп препаратов:

антибактериальные средства широкого спектра действия, если отечность вызвана инфекционными возбудителями;
анальгетики - необходимы для снижения болезненности;
антигистаминные препараты - назначаются врачом, если патология вызвана аллергическими реакциями;
антисептики - необходимы при конъюнктивитах;
противовоспалительные препараты - назначают при инфекционных и травматических отеках.

Если припухлости являются следствием аллергии, необходимо полностью исключить контакт с аллергеном. Устранение провоцирующего фактора - это главный залог эффективности лечения. Исключение контактов снижает тяжесть воспалительной реакции, помогает пациенту быстро восстановиться.

Промывание глаз

Чтобы снизить тяжесть симптомов, рекомендуется промывание глаз прохладной водой или использование контрастных компрессов. Необходимо чередовать протирание ватными дисками, смоченными в теплой и холодной воде. Для компрессов используют настои трав, например, ромашки или шалфея. Можно прикладывать к глазам ватные диски, смоченные в заварке зеленого чая.

Холодные компрессы сужают сосуды, уменьшают поступление жидкости в ткани. Такой метод устранения патологии эффективен, если они вызваны физиологическими причинами, например недосыпом, переутомлением глаз, плачем. Если патология развивается на фоне сопутствующих заболеваний, необходима медикаментозная терапия.

Физиопроцедуры

К дополнительным методам лечения относятся:

ручной лимфодренажный массаж - проводится круговыми движениями от внешних уголков к внутренним, с легким надавливанием на глазные яблоки;
микротоковая терапия - стимулирует кровообращение, выводит излишки жидкости из тканей;
прессотерапия - аппаратная физиопроцедура, стимулирующая отток лимфы.

Местная терапия

Эффективность глазных капель или гелей заключается в их быстром воздействии на пораженную область. Их применение в острой стадии заболевания снимает воспаление и раздражение, делает отеки менее выраженными.

Если после диагностики установлено, что отек века является одним из симптомов системных заболеваний, проводится общая терапия. Пациенту рекомендуют консультации смежных специалистов, которые подбирают лекарственные препараты для улучшения деятельности почек, сердца, печени. В период менопаузы назначают средства для стабилизации гормонального фона. При травматических отеках необходима противовоспалительная терапия. Она уменьшает проницаемость сосудов, нормализует объем тканей.

Коррекция питания

Пациентам рекомендуют ограничить употребление соли, поскольку она задерживает жидкость в организме. Из рациона необходимо исключить соленья, маринады, копченые и колбасные изделия, фастфуд. Не рекомендуется употребление алкогольных напитков, поскольку они также усиливает риск патологии. Необходимо ограничить употребление острых приправ, сладких продуктов, кофе, газированных напитков.

В рацион нужно включать продукты с высоким содержанием калия, витамина С, витамина К, белка. Необходимо разнообразить меню цитрусовыми, цельнозерновыми продуктами, овощами и фруктами, нежирным мясом и рыбой. Рекомендуется употребление орехов, молочных продуктов, зелени.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях пациенту понадобится операция. Она необходима после травматических повреждений, например, когда удаляют инородное тело, проводят лечение после ожогов. Иногда может понадобиться вскрытие ячменя.

При некоторых заболеваниях глаз проводят кератопластику, трансплантацию роговицы, устранение заворота века.

Осложнения

К наиболее часто встречающимся осложнениям относятся:

ухудшение остроты зрения, нарушение аккомодации;
тяжелые формы конъюнктивита, абсцесса века, блефарита;
хроническая отечность, которая приводит к деформации век из-за растяжения кожи;
прогрессирование основного заболевания, которое провоцирует припухлости, риск увеличивается при отсутствии своевременного лечения;
риск проблем с дыханием, удушья при отеке Квинке;
нарушение слезоотделения, ухудшение деятельности слезных желез, синдром сухого глаза;
дальнейшее распространение инфекции в организме.

Хроническая отечность приводит к нарушению психоэмоционального состояния пациента. Это особенно болезненно для женщин, поскольку выраженные мешки под глазами негативно отражаются на внешнем виде и приводят к снижению самооценки.

Мешки под глазами, вызванные переутомлением, косметикой низкого качества, плохо поддаются коррекции при помощи обычного промывания или холодных компрессов. В этом случае необходимо длительное комплексное лечение с применением медикаментозной терапии, изменением образа жизни.

Профилактика

Профилактические меры предусматривают:

изменение образа жизни и питания;
соблюдение питьевого режима - врачи рекомендуют выпивать 1,5-2 л чистой воды в день, избегая употребления большого количества жидкости перед сном;
устранение стрессовых ситуаций, обучение методам релаксации, в том числе медитации, дыхательным упражнениям;
исключение курения, употребления алкогольных напитков;
использование качественной косметики, особенно, если она предусмотрена для ухода за нежной и деликатной кожей век;
обязательное смывание макияжа перед сном;
использование солнцезащитных средств - специальные кремы, очки, которые не допускают негативного влияния на глаза со стороны ультрафиолетовых лучей;
регулярные физические нагрузки, которые улучшают циркуляцию лимфы, устраняют застой жидкости;
регулярное проведение небольшого массажа лица и шеи для улучшения лимфотока;
снижение зрительной нагрузки, регулярные перерывы во время работы с компьютером;
выполнение специальных упражнений для органов зрения.

Чтобы под глазами не образовывались некрасивые мешки, необходимо исключить дефицит сна. Взрослому человеку необходимо не менее 7-9 часов в сутки. Рекомендуется спать на спине, а не на животе. Необходимо регулярно посещать офтальмолога и других врачей, выполнять рекомендации по лечению и профилактике.

Если патология вызвана медицинскими причинами, необходимо комплексное лечение. Все препараты, их дозировку назначает врач. Использование народных средств возможно только под его руководством.